A técnica Fowler-Stephens é um procedimento cirúrgico utilizado para tratar a criptorquidia, uma condição em que um ou ambos os testículos não descem para o escroto como normalmente ocorre antes do nascimento. Este procedimento é geralmente realizado em duas etapas e é indicado quando o testículo criptorquídico está localizado muito alto no abdome, tornando difícil trazê-lo diretamente para o escroto sem causar danos ao suprimento sanguíneo do testículo.
Primeira Etapa: Desvascularização
A primeira etapa visa criar uma nova rede de vasos sanguíneos ao redor do testículo, permitindo que ele seja movido sem comprometer seu suprimento sanguíneo.
Procedimento: O cirurgião identifica e corta a artéria testicular, que é o principal suprimento de sangue para o testículo. Isso estimula a formação de novos vasos sanguíneos a partir de outras fontes, como a artéria cremasteriana e a artéria do ducto deferente.
Após a desvascularização, o paciente precisa de um período de recuperação de cerca de seis meses. Durante esse tempo, novos vasos sanguíneos se desenvolvem para garantir que o testículo mantenha um suprimento sanguíneo adequado.
Segunda Etapa: Orquiopexia
A segunda etapa consiste em mover o testículo para o escroto e fixá-lo na posição correta.
Procedimento: Durante esta etapa, o cirurgião reposiciona o testículo no escroto. Como novos vasos sanguíneos já se formaram, o testículo pode ser movido com menor risco de comprometer seu suprimento sanguíneo.
Fixação: O testículo é então fixado no escroto (orquiopexia) para evitar que ele volte a subir.
A técnica Fowler-Stephens é geralmente indicada para crianças, especialmente quando o testículo está localizado muito alto no abdome e outras técnicas menos invasivas não são viáveis.
Esta técnica tem uma alta taxa de sucesso, especialmente em casos onde o testículo está localizado intra-abdominalmente.
Como qualquer procedimento cirúrgico, há riscos associados, incluindo danos aos vasos sanguíneos, infecção, e o potencial de atrofia testicular se o suprimento sanguíneo não se restabelecer adequadamente.
A técnica Fowler-Stephens é um procedimento especializado que oferece uma solução viável para casos complexos de criptorquidia, permitindo a descida e fixação segura do testículo no escroto, promovendo a saúde reprodutiva e desenvolvimento normal do paciente.
Dr. Marcelo de Oliveira Rosa
Uropediatra em Goiânia
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Clínica do Cálculo
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