Hemangioma infantil é um tumor vascular benigno relativamente comum na infância, embora raro na região genital.
No pênis, o hemangioma pode apresentar-se como:
- Mancha vermelha intensa na pele
- Lesão elevada, de aspecto brilhante
- Área arroxeada quando mais profunda
- Pequeno nódulo vascular
Pode acometer a glande, o corpo do pênis ou a base.
Na maioria dos casos, não causa dor. Contudo, dependendo do tamanho e da localização, pode haver:
- Ulceração
- Sangramento
- Irritação local
- Desconforto ao urinar
O diagnóstico é predominantemente clínico. O exame físico avalia:
- Cor da lesão
- Consistência
- Profundidade aparente
- Velocidade de crescimento
- Presença de complicações
O padrão de crescimento rápido nos primeiros meses de vida é característico do hemangioma infantil.
Quando há dúvida diagnóstica ou suspeita de componente profundo é indicada a Ultrassonografia com Doppler. O exame permite avaliar:
- Fluxo sanguíneo
- Extensão da lesão
- Envolvimento de estruturas adjacentes
Todo hemangioma precisa de tratamento?
Não.Grande parte dos hemangiomas infantis evolui com regressão espontânea parcial ou total ao longo dos anos.
A conduta depende de fatores como:
- Tamanho
- Crescimento acelerado
- Localização
- Risco de ulceração
- Interferência na micção
O tratamento pode ser necessário quando há:
- Ulceração dolorosa
- Sangramento recorrente
- Crescimento volumoso
- Risco funcional
- Comprometimento estético significativo
As principais abordagens incluem:
Observação clínica
Indicada em lesões pequenas e estáveis.
Propranolol oral
Medicamento que reduz a proliferação vascular e acelera a regressão. É atualmente o tratamento padrão em casos que exigem intervenção.
Laser
Pode ser utilizado em lesões superficiais selecionadas.
Cirurgia
Raramente necessária, reservada para situações específicas.
Complicações são incomuns quando há acompanhamento adequado. O principal risco está relacionado à ulceração, que pode causar dor e cicatriz local.
Com diagnóstico precoce e seguimento especializado, o prognóstico é excelente.
Diante de qualquer lesão vascular na região genital da criança, a avaliação especializada com o uropediatra é essencial para diferenciar hemangioma de outras alterações e definir a melhor conduta.
A informação correta reduz ansiedade e permite decisões seguras baseadas em critérios médicos.
Dr. Marcelo de Oliveira Rosa
Uropediatra em Goiânia
CRM-GO: 6839 RQE: 3524/3629