A hipospádia é uma anomalia congênita relativamente frequente, que ocorre em 1 a cada 200 meninos. A condição é caracterizada quando o meato uretral (abertura por onde sai a urina), não está localizado na extremidade do pênis. Pode a uretra terminar na superfície ventral do pênis, no meio ou na base do pênis ou até mesmo na escroto ou períneo.
Do total de casos 60% a 65% o meato uretral são localizados na parte distal do pênis, ou bem próxima da abertura normal. Os casos mais graves, esta abertura pode estar localizada no meio ou na base do pênis, perto do escroto.
Em alguns pacientes, pode ser encontrado também uma curvatura para baixo no pênis, chamada de “Chordee”. Geralmente, quanto mais severa for a hipospádia, maior será esta curvatura para baixo.
A hipospadia se não for corrigida pode causar alguns problemas. Dependendo da localização do meato uretral, o menino pode ter dificuldade para urinar em pé. E com o crescimento, se a curvatura do pênis para baixo for muito acentuada, poderá afetar sua vida sexual.
O tratamento é cirúrgico e geralmente recomendando-se após os 6 meses de vida, nesta fase da vida a pênis já tem tamanho adequado para a cirurgia, os cuidados operatórios são mais simples, e o trauma é menor.
A cirurgia visa confeccionar a uretra de diâmetro adequado posicionando-a no centro da glande, proporcionar uma micção sem esforço sem abaulamento da uretra, deixar o pênis sem curvatura quando ereto, dar um aspecto peniano mais próximo do normal e permitir uma futura atividade sexual normal na época adequada. A técnica cirúrgica utilizada depende da localização do meato uretral, da presença ou não de curvatura peniana, tamanho do pênis e da glande, quantidade e qualidade da pele do prepúcio, cirurgias anteriores, presença de fibrose, entre outras.
Agende a consulta com o uropediatra para o tratamento da hipospadia.
Dr Marcelo de Oliveira Rosa
Uropediatra em Goiânia
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