Durante o desenvolvimento fetal, os testículos se formam dentro do abdômen e, nas últimas semanas de gestação, migram naturalmente pelo canal inguinal até a bolsa escrotal — local onde devem permanecer para exercer sua função de forma adequada. Quando essa descida não acontece por completo, o quadro é conhecido como criptorquidia, ou seja, testículo não posicionado corretamente no escroto ao nascimento.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da criptorquidia é essencialmente clínico, baseado em um exame físico criterioso realizado por um uropediatra. Nenhum exame de imagem — como ultrassonografia, tomografia ou ressonância magnética — substitui a precisão da avaliação manual feita em consultório. Logo após o nascimento, o especialista avalia se os testículos estão devidamente posicionados na bolsa escrotal ou se há sinais de falha na migração.
Existe chance de o testículo descer sozinho?
Sim. Em alguns bebês, a descida espontânea do testículo pode ocorrer até o sexto mês de vida. Por isso, quando o diagnóstico é feito logo ao nascimento, a conduta inicial costuma ser o acompanhamento clínico, com nova reavaliação aos 6 meses.
Caso, ao completar esse período, o testículo ainda não esteja na posição correta, um novo exame físico é feito para definir o plano de tratamento, observando se o testículo é palpável ou não.
Qual o tratamento recomendado?
Quando a descida natural não acontece até os 6 meses de vida, o tratamento mais indicado é a orquidopexia, uma cirurgia minimamente invasiva que visa reposicionar o testículo dentro da bolsa escrotal. Esse procedimento é fundamental para preservar a função testicular e reduzir os riscos associados à criptorquidia.
A recomendação das principais sociedades de urologia pediátrica é que a cirurgia seja realizada antes do primeiro ano de idade, de preferência entre 6 e 12 meses, garantindo melhores resultados e menor chance de complicações no futuro.
Quais os riscos da criptorquidia não tratada?
A não correção da criptorquidia pode levar a complicações sérias, como:
- Torção testicular
- Hérnia inguinal
- Redução da fertilidade na vida adulta
- Maior risco de câncer de testículo
Por isso, o diagnóstico precoce e o tratamento oportuno são essenciais para a saúde reprodutiva e o bem-estar do paciente ao longo da vida.
A criptorquidia é um problema relativamente comum, mas que requer atenção especializada. Com o acompanhamento de um uropediatra experiente, é possível diagnosticar precocemente, monitorar a evolução e, quando necessário, indicar o tratamento cirúrgico com segurança.
Se você tem dúvidas sobre o desenvolvimento genital do seu filho, agende uma avaliação com um especialista. A prevenção começa com informação e cuidado desde os primeiros dias de vida.
Dr. Marcelo de Oliveira Rosa
Uropediatra em Goiânia
CRM-GO: 6839 RQE: 3524/3629
Clínica do Cálculo
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