A pieloplastia é uma cirurgia indicada no tratamento da obstrução da junção ureteropélvica, local onde o rim se conecta ao ureter — o canal que leva a urina até a bexiga. Essa obstrução impede o escoamento adequado da urina, causando seu acúmulo dentro do rim, o que leva à dilatação (hidronefrose) e pode comprometer a saúde renal da criança.
O objetivo da pieloplastia é restabelecer o fluxo normal da urina, protegendo o rim contra danos que podem se tornar irreversíveis se não tratados a tempo. Com a correção, o rim volta a funcionar adequadamente, reduzindo os riscos de dor, infecções urinárias e complicações futuras.
Quando a pieloplastia é indicada em crianças?
A indicação da cirurgia depende de uma avaliação detalhada feita pelo urologista pediátrico. Em alguns casos, a obstrução é discreta e não compromete a função renal, permitindo apenas acompanhamento com exames periódicos.
A cirurgia é recomendada principalmente quando:
- A obstrução causa dilatação progressiva do rim;
- Os exames mostram que a função renal está reduzida ou em declínio;
- A criança apresenta infecções urinárias recorrentes;
- Há dor ou desconforto abdominal frequente;
- O acompanhamento evidencia piora da dilatação renal ao longo do tempo.
A pieloplastia pode ser feita por diferentes abordagens, todas seguras e eficazes. Entre elas estão a cirurgia aberta tradicional, a laparoscópica e a robótica.
Cirurgia laparoscópica
A laparoscopia é uma técnica minimamente invasiva que revolucionou o tratamento urológico. Nela, são feitas pequenas incisões no abdômen por onde passam instrumentos delicados e uma câmera de alta definição. Essa tecnologia permite ao cirurgião corrigir a obstrução com máxima precisão e menor agressão ao corpo da criança.
Entre os principais benefícios da laparoscopia estão:
- Menor dor no pós-operatório
- Menor risco de infecção;
- Alta hospitalar mais rápida;
- Retorno precoce às atividades habituais;
- Cicatrizes menores e discretas.
A pieloplastia é uma cirurgia essencial para proteger a função renal de crianças com obstrução na junção ureteropélvica. O diagnóstico precoce e a avaliação por um especialista em urologia pediátrica são fundamentais para indicar o momento ideal da intervenção e escolher a técnica mais adequada.
Dr. Marcelo de Oliveira Rosa
Uropediatra em Goiânia
CRM-GO: 6839 RQE: 3524/3629