Torção do testículo: sintomas e tratamento - Uropediatria Goiânia, Uropediatra Goiânia, Dr. Marcelo Oliveira Rosa, Médico Uropediatra Dr Marcelo de Oliveira Rosa, , urologista, médico urologista, clinica uropediatria, hospital uropediatria, pediatria, clinica urologista, clinica urologia, clinica urologica, hospital urologico, hospital urologia, hospital urologista, Urologista Dr Marcelo de Oliveira Rosa, Uropediatria Goiás, Uropediatria Goiânia, Uropediatra Goiás, Urologia Pediátrica Goiânia Consulta com Uropediatra em Goiânia, Consulta Uropediatria Goiânia, Urologia Goiânia, Urologista Goiânia, Uropediatria Goiânia Unimed, Uropediatria Goiânia Ipasgo, Hipospádia Goiânia, Hipospádia Goiás, Urologista Goiânia que trata de criança, Melhor Uropediatra de Goiânia, Cirurgia com Uropediatra Goiânia, Procedimento com Uropediatra Goiânia, Tratamento com Uropediatra Goiânia, Urologista Goiânia que trata de Bebê, Melhor Urologista de Goiânia, Tratamento em Goiânia de Cólica Renal na Criança, Tratamento em Goiânia de Cólica Renal na Infância, Tratamento em Goiânia Infecção Urinária na Infância, Tratamento em Goiânia de Infecção Urinária na Criança, Tratamento de Fimose Goiânia, Tratamento Fimose Goiás, Criptorquidia Goiânia, Criptorquidia Goiás, Hidronefrose Antenatal Goiânia, Refluxo Vésico Ureteral Goiânia, Estenose de JUP Goiânia, Hipospadia Goiânia, Tratamento Incontinência urinária em Goiânia, Enurese noturna Goiânia, Tratamento Infecção urinária em Goiânia, Cálculos renais em Goiânia, Bexiga neurogênica Goiânia, Fimose consulta, Doenças nos testículos Goiânia, Hidrocele Goiânia, Varicocele Goiânia, Doenças congênitas do aparelho urinário Goiânia, Hipospádias Goiânia, Alteração e má formação genitais Goiânia, Clínica do Cálculo Goiânia, Nefroclínica Goiânia, Clínica Uropediatria Goiânia, Consulta Uropediatria Goiânia, Hospital Uropediatrico Goiânia, Centro Clínico Urologico de Goiânia, Centro Clínico Uropediatrico Goiânia, Urologista Planos de Saúde Goiânia, Plano de Saúde Sindicato do Comércio Goiânia, Uropediatra em Aparecida de Goiânia, Uropediatra em Trindade, Uropediatra em Anápolis, Uropediatra no Estado de Goiás

Existem dois tipos de torção testicular, a extravaginal, que incide em neonatos, e que tem como causa a tênue fixação da túnica vaginal e do gubernaculum ao dartus; e a intravaginal, que representa a maioria dos casos, mais frequente no adolescente, e secundaria a anomalia de fixação do testículo e epidídimo dentro da túnica vaginal. Na torção testicular ocorre a isquemia, e dependendo do grau de torção a necrose se instala mais rapidamente.

Quando a distorção acontece entre 4 a 6 horas do início do quadro, a viabilidade do testículo se aproxima de 100%, após 12 horas, a viabilidade diminui, porém trabalhos recentes publicados vem demonstrando uma viabilidade testicular maior mesmo passado algumas horas da torção.

O principal sintoma de torção de testículo é a dor de início súbito, e eventual irradiação abdominal para região inguinal e baixo ventre. Também podem estar presentes náuseas e vômitos.

A torção neonatal (pré-natal e até 30 dias de vida) pode se apresentar como quadro não agudo, secundário a torção intra-útero, e geralmente é detectado após o parto, ou ainda ao se identificar a ausência de testículo palpado.

Após a confirmação do diagnóstico, ou ainda na impossibilidade de exclusão do mesmo, é indicado o tratamento emergencial. Um dos tratamentos clínicos é a tentativa de distorção manual em adolescentes que só deve ser realizada se não houver edema importante no início do quadro. O sucesso da tentativa ocorre quando existe uma rápida melhora da dor e posicionamento mais baixo que o anterior. Exames de perfusão (eco doppler) podem confirmar a resolução do quadro, e converter a exploração cirúrgica obrigatória em urgência relativa.

Quando viável o testículo deve ser fixado, caso não seja possível é indicada a orquiectomia (remoção cirúrgica do testículo). Em torções extravaginais no neonato a abordagem cirúrgica se faz por inguinotomia.