O esmegma é uma “massa esbranquiçada”, semelhante à aparência de um queijo composta por células mortas, sebo e microorganismos.
Essa condição costuma ser muito frequente em bebês com fimose, que é a dificuldade de retrair o prepúcio do bebê, ou seja, não se conseguem puxar a pele para trás. Desta forma dificulta a higiene e facilita o acúmulo de esmegma.
O esmegma não se trata de infecção ou cisto, por isso não deve causar preocupação. Porém, a falta de hábitos regulares de higiene do pênis pode levar ao acúmulo do esmegma, que em ambiente propício pode levar à multiplicação de micro-organismos causando infecções como balanite (na glande), postite (prepúcio) ou balanopostite (glande e prepúcio).
Os sintomas mais comuns da balanite, postite ou balanopostite são coceira, dor, calor e irritação. Outros sintomas que podem estar presentes são a descamação da pele e da mucosa, secreção e odor desagradável. Em casos mais graves, pode haver úlceras e fissuras (rachaduras), acentuando ainda mais o quadro de dor.
Por isso, os pais devem ensinar o filho desde pequeno, a higienizar o pênis corretamente toda vez que tomar banho. A limpeza adequada do pênis deve ser feita diariamente, primeiro deve-se puxar o prepúcio (pele que recobre a glande ou cabeça do pênis) até o aparecimento total da glande, e depois lavar com água e sabão ou sabonete até sair o esmegma. Também deve se secar o pênis com uma toalha macia.
Meninos com fimose a recomendação é realizar a cirurgia (circuncisão ou postectomia) que consiste na remoção do prepúcio estreito para permitir uma exposição adequada da glande.
O acúmulo de esmegma predispõe ao aparecimento de balanite, postite ou balanopostite e principalmente é um fator de risco para o desenvolvimento do câncer de pênis.
Dr Marcelo de Oliveira Rosa
Uropediatra em Goiânia
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